张玉海,90岁,出生于祖传中医世家,三张鲁医院首席专家,从小善于钻研中医、古典医籍,历尽毕生精力,将古老的中医秘方与现代治疗技法密切结合,从事临床工作70年,曾治愈骨髓炎、脉管炎、椎间盘突出、骨质增生、乳腺肿块、皮肤癌、胃腺癌、骨癌、电、火烧伤
褥疮预防和处理方法
时间:2013-04-28  作者:admin   点击:
褥疮预防和处理方法
 
文章导读:要尽量避免身体局部长期受压。护理人员要经常帮助病人变换卧床姿势;改换卧位,使骨骼突出部位轮流承受身体重量。

    “褥疮”,又称“席疮”,俗名“席印疮”。这是由于人体组织受到长期压迫而坏死所引起的溃疡。病人长期卧床,受压部位出现血液循环障碍,软组织持续缺血而引起皮肤营养不良,抵抗力减低。大多发生于重症病人,久卧床上而不能自动变换姿势者。褥疮最易发生在骨的凸出处的皮肤:如骶部、肩胛部、枕部、肘后部、足跟部、耳廓等。
     平顶山三张鲁医院专家提醒您:有效预防要比治疗来得更为重要。预防压疮的发生被认为是目前最经济、最有效的压疮护理手段。平顶山三张鲁医院专家提醒,病人及其家属应学会处理技巧,做好预防措施。尤其是在卧床期间要加强翻身和皮肤清洁护理,术后及时翻身;如需要绝对卧床的病人,也必须要在2小时后进行翻身;避免对皮肤造成的过度摩擦;改善营养等。此外,提醒大家,对于一些外伤引起的小伤口,不可轻视,一定要及时进行正确有效的处理,一旦发生感染,应尽快就医。
     (一)褥疮预防
     要尽量避免身体局部长期受压。护理人员要经常帮助病人变换卧床姿势;改换卧位,使骨骼突出部位轮流承受身体重量。一般每2小时翻身1次,最长不能超过4小时。帮助翻身时不要拖、拉、推,以免损伤皮肤;骨骼突出处可垫上气圈、棉圈或海绵垫等。铺位应保持平整无皱挤,床单应清洁、干燥、无渣屑。如是大、小便失禁的病人,特别要注意皮肤的保护和床单的干燥,尽量减轻局部皮肤的刺激,不要使用脱瓷的便器,以防擦伤或擦破皮肤。定时用温水擦身或用热水进行局部按摩,以促进局部血液循环。对容易发生褥疮的病人,要经常检查受压部位,定时用50%酒精按摩受压部位。病人要注意加强营养,多吃高蛋白食物、水果、新鲜蔬菜以增强自身的抵抗能力。要尽量防止出现高烧现象。
     (二)褥疮护理
     褥疮一旦发生,愈合较慢,并且容易继发性感染,但也不是不能治愈的。
     初发期,局部皮肤由于受压而出现红、肿现象,此时可用45%酒精倒于手心做局部按摩10分钟,再擦上滑石粉。
     第二期,红肿不退,使受压皮肤变为紫色,并有水疱形成和表皮破损,这时可用棉签沾1%龙胆紫涂擦患处表面,使局部干燥,并注意避免继续受压。如护理得好,可在短期内治愈。
     第三期,表皮水疱破损而引起局部感染并呈现袋层坏死症状,可用1:5000的高锰改钾溶液冲洗,然后擦干创面和周围的皮肤。也可用60瓦电灯烘烤,以促进创面干燥愈合;通常为一日二次,每次10分钟,不宜过长。烘烤时灯泡距离创面不能过近,避免受伤,也不宜过远,减低烘烤效果,一般以灯泡距离创面3cm为度,然后用消毒纱布覆盖创面。如用凡士林纱布或一见喜油纱布覆盖更好。
     第四期,坏死期。坏死期时的创面呈黑色,并伴有恶臭,甚者可深达骨质或关节面,出现这种情况,应尽量在医生指导下进行护理。